Как зарегистрироваться на форуме?

Блог имени Irich (темы, которые создал(а) участник форума Irich)

[Есть вопрос, нерешенная проблема] Все о работе Фонда медицинского страхования

Обсуждаются вопросы экономической и финансовой жизни Казахстана и мира

[Есть вопрос, нерешенная проблема] Все о работе Фонда медицинского страхования

Сообщение Irich » 23 июл 2020, 16:23

Вчера узнала новость о том, что с 1 июля текущего года, если имеется задолженность по медицинским взносам с начала этого года хоть за 1 месяц, то будет отказ в предоставлении медицинских услуг. Сделала запрос через Egov справки "Выдача информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе обязательного социального медицинского страхования".
В конце этой справки указано "При наличии задолженности для получения права на медицинскую помощь в рамках ОСМС, Вам необходимо погасить задолженность за каждый месяц в размере 5% от размера 1 МЗП (п.3 ст.5 Закона Республики Казахстан «Об обязательном социальном медицинском страховании»). Так в справке указана задолженность за апрель и за май 2020 года. По другим нашим работникам проверила, у них также. В связи с введенным карантином и ЧП, в апреле все работники были в отпуске без содержания, и с этой задолженностью согласны, будем самостоятельно перечислять взносы за этот месяц. За май были перечисления, т.к. мы работали с середины мая, в этой справке эти перечисления указаны, однако в справке пишут, что и за май задолженность. Согласно п.2 статьи 5 Закона «Об обязательном социальном медицинском страховании» в случае неуплаты отчислений и (или) взносов лица получают медицинскую помощь в системе обязательного социального медицинского страхования не более трех месяцев с момента прекращения уплаты таких отчислений и (или) взносов. Через 3 месяца начиная с мая, я все наши работники будем лишены медицинской помощи, несмотря на то, что взносы уплачены.

Еще выяснилось другое, то что все студенты обучающиеся за рубежом РК, выпали из системы медицинского страхования. Хотя в законе (пп.13, п.1 ст.26) указано, что студенты очной формы обучения, без конкретизации в какой стране учатся, освобождены от уплаты мед.взносов, за них платит государство. Запросила такую же справку по своей дочери студентке, у нее значится задолженность по мед.взносам с начала года по настоящий момент. Статус у таких студентов в системе мед.страхования - Не потребитель ОСМС. В поликлиниках их не принимают вообще. Студентам, нужно сдать анализы, пройти флюрографию, и им придется теперь все это делать на платной основе, и еще непонятно как будет с выездом из страны, в виду задолженности. Получается, чтоб не было проблем с выездом, придется оплатить всю задолженность.

Вчера дозвониться в call центр ФМС на номер 1406 практически было нереально, все операторы заняты, сбрасывают. Сегодня я дозвонилась, предложили скачать приложение Qoldau на смартфон и отправить обращение, с приложением подтверждающих документов. Я отправила обращение, только неизвестно когда его рассмотрят, т.к. сейчас из за вируса огромное количество обращений. А время идет и студентов наших нужно отправлять на учебу.

Также я обратилась в местный филиал ФМС, там предложили позвонить в Государственную корпорацию «Правительство для граждан», дали номера телефонов, ни один номер не отвечает. Сам представитель фонда больше другого ничего не смог посоветовать.
"Система обязательного медицинского страхования поможет Казахстану идти в ногу со временем, а также стимулировать дальнейшее развитие страхового рынка. Ведь ни для кого не секрет, что у развитых стран мира практикуется медицинское страхование, и является основной частью жизни". (https://egov.kz/cms/ru/articles/osms) А я со временем убеждаюсь, что эта система ведет только к потери здорового населения в стране! И такую страну нельзя называть развитой.
Аватара пользователя
Irich

 
Сообщения: 578
Зарегистрирован: 17 июл 2009, 10:45
Откуда: Кокшетау
Профессия: Главный бухгалтер
Блог имени Irich
Активность участника


    Эта тема в сообществах:

    Тема пока не добавлена ни в одно сообщество

    Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

    Сообщение Кайрат-F2 » 23 июл 2020, 17:21

    По студентам, которые учатся в других странах, это явная недоработка в законе, тут точно шум надо поднимать.
    Хотя могут и сказать, что это сделано для тех, кто учится в местных заведениях. Им видимо придется быть самостоятельными плательщиками ОСМС.
    Кайрат-F2

     
    Сообщения: 35983
    Зарегистрирован: 27 янв 2008, 16:54
    Откуда: г. Мальмё (Швеция)
    Профессия: IT Специалист
    Блог имени Кайрат-F2
    Активность участника

      Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

      Сообщение Irich » 23 июл 2020, 18:00

      Кайрат-F2 писал(а): Им видимо придется быть самостоятельными плательщиками ОСМС.
      Это будет не верное решение, они учатся очно и не могут работать, поэтому не могут платить взносы. И какая разница где студенты учатся, у них равные права.
      Аватара пользователя
      Irich

       
      Сообщения: 578
      Зарегистрирован: 17 июл 2009, 10:45
      Откуда: Кокшетау
      Профессия: Главный бухгалтер
      Блог имени Irich
      Активность участника

        Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

        Сообщение Кайрат-F2 » 23 июл 2020, 19:36

        Если захотят, они придумают оправдание. Например, обучающимся студентам в РК на платной основе заставить ВУЗ заплатить! А раз иностранный ВУЗ не платит, то должен платить студент.
        Кайрат-F2

         
        Сообщения: 35983
        Зарегистрирован: 27 янв 2008, 16:54
        Откуда: г. Мальмё (Швеция)
        Профессия: IT Специалист
        Блог имени Кайрат-F2
        Активность участника

          Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

          Сообщение Кайрат-F2 » 24 июл 2020, 21:03

          Смотрите, как и почти все остальные законы, закон о мед.страховании прошел без обсуждения в широком экспертном кругу, без обсуждения в конкурентном парламенте (парламент, где разные партии реально борются за своё имя, свой авторитет, ищут изъяны и недоработки у конкурирующих партий, ошибки и недочеты своих конкурентов).
          Без этого действительно в законы и кодексы проходят очень много недоработок.

          А потом законы и кодексы превращаются в записную книжку или черновик, в которые начинают пачками вноситься изменения и дополнения.

          Ситуация по студентам не была явно выражена: ни по иностранным студентам, которые учатся в Казахстане (положена ли им страховка), ни по нашим студентам, которые получают образование в других странах.

          Возможно это даже и не ошибка, возможно так и оставят, но с большой вероятностью об этом даже и не думали!

          А по первой части - надо разбираться. Возможно недоработка информационной системы.
          Кайрат-F2

           
          Сообщения: 35983
          Зарегистрирован: 27 янв 2008, 16:54
          Откуда: г. Мальмё (Швеция)
          Профессия: IT Специалист
          Блог имени Кайрат-F2
          Активность участника


            Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

            Сообщение Senator_I » 03 авг 2020, 12:09

            Вкратце: ничего не работает, но никто не виноват. :(
            Аватара пользователя
            Senator_I

             
            Сообщения: 18826
            Зарегистрирован: 14 май 2009, 08:51
            Откуда: Мурино, Ленинградская область
            Профессия: Программист 1С
            Блог имени Senator_I
            Активность участника

            Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

            Сообщение Irich » 03 авг 2020, 14:27


            В статье указан бот в телеграмм Saqtadyry, видимо показывает информацию только по самозанятым и ИП. Я наемный работник, по мне пишет, что с начала годе не было перечислений взносов и что я не Потребитель ОСМС.
            По егов проверила, задолженность за май по мне убрали, исправили. Писала обращение через приложение для смартфонов Qoldau.
            По дочке студентке все по прежнему, но думаю возьмет справку с учебы и отправим также обращение через Qoldau, а потом посмотрим исправят или нет.
            Аватара пользователя
            Irich

             
            Сообщения: 578
            Зарегистрирован: 17 июл 2009, 10:45
            Откуда: Кокшетау
            Профессия: Главный бухгалтер
            Блог имени Irich
            Активность участника

              Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

              Сообщение GRaiS » 03 авг 2020, 16:23


              Почитал тоже. тут вопрос:
              Самозанятые/плательщики ЕСП
              1 МРП (2 651 тенге) – в городах республиканского значения
              0,5 МРП (1 326 тенге) – в других населенных пунктах
              Самостоятельные плательщики – 5% от 1 МЗП (2 125 тенге)

              Чем отличаются первая и третья сумма? Кто такие самостоятельные плательщики? ЕСП понятно вроде. Так в чем различие?
              GRaiS

               
              Сообщения: 10558
              Зарегистрирован: 28 апр 2008, 18:13
              Откуда: Кызылорда
              Профессия: IT Специалист
              Блог имени GRaiS
              Активность участника

              Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

              Сообщение Irich » 03 авг 2020, 16:39

              GRaiS писал(а):Чем отличаются первая и третья сумма? Кто такие самостоятельные плательщики? ЕСП понятно вроде. Так в чем различие?

              Вот на примере меня. Мы в апреле из-за карантина не работали, находились в отпуске без содержания. Зарплаты не было и поэтому не было перечислений по мед.взносам. Из-за того, что не было перечислений, у меня по справке с егов, вышла задолженность по взносам за апрель. Поэтому по истечении 3 месяцев с даты задолженности, т.е. с 1 июля, я теперь со статусом "Не потребитель ОСМС". Чтобы погасить задолженность и стать "Потребителем ОСМС", я должна уплатить мед.взносы самостоятельно. Вот и получается, в таком случае, я являюсь самостоятельным плательщиком.
              Аватара пользователя
              Irich

               
              Сообщения: 578
              Зарегистрирован: 17 июл 2009, 10:45
              Откуда: Кокшетау
              Профессия: Главный бухгалтер
              Блог имени Irich
              Активность участника

                Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

                Сообщение Rashida » 07 авг 2020, 11:04

                GRaiS писал(а):

                Почитал тоже. тут вопрос:
                Самозанятые/плательщики ЕСП
                1 МРП (2 651 тенге) – в городах республиканского значения
                0,5 МРП (1 326 тенге) – в других населенных пунктах
                Самостоятельные плательщики – 5% от 1 МЗП (2 125 тенге)

                Чем отличаются первая и третья сумма? Кто такие самостоятельные плательщики? ЕСП понятно вроде. Так в чем различие?

                Под категорию Самостоятельные плательщики – 5% от 1 МЗП (2 125 тенге)[/quote] подпадают ИП, которые приостановили деятельность ИП.
                ИП если не приостановила деятельность, вне зависимости от наличия дохода должен платить 2975 тенге, если приостановил 2125тенге.
                Вот ИП который приостановил деятельность и в то же время официально работал и платил взносы как работник не должен платить как ИП-ник.
                Вроде в законе о Мед. страховании есть такой ответ от МИн здравоохренения, ст 28, п 6.
                Но налоговый орган все же требует оплатить и отказывает в заявлении на закрытие ИП, в связи с задолженностью по ОСМС.
                Написала письмо в Мин. здравоохренения, жду ответ.
                Rashida
                -------
                 
                Сообщения: 76
                Зарегистрирован: 20 июл 2009, 15:28
                Блог имени Rashida
                Активность участника

                Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

                Сообщение GRaiS » 10 авг 2020, 11:06

                Rashida
                спасибо!
                Но вот никто не может ответить на этот вопрос. Может вы поможете?
                GRaiS писал(а):Тут вопрос возник.
                ИП работает по УР. За 1 полугодие есть доходы. Однако владелец ИП выходит в декретный отпуск. Есть ребенок теперь.
                Как проводить расчеты ОСМС, ПФ? То что ИПН и СН начисляется по нулям понятно.
                Работников у нее нету. Че-то читаю, не могу понять...

                GRaiS писал(а):Вообще, на сколько я помню, если женщина уходит в декрет, то пенсионные и СО, да и ОСМС должно было платить государство. Разве не так?
                Или то что этот человек - ИП, его не касается?
                Кто может проконсультировать?
                GRaiS

                 
                Сообщения: 10558
                Зарегистрирован: 28 апр 2008, 18:13
                Откуда: Кызылорда
                Профессия: IT Специалист
                Блог имени GRaiS
                Активность участника

                Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

                Сообщение Кайрат-F2 » 10 авг 2020, 17:33

                Оставшихся без работы в период пандемии граждан могут освободить от взносов в ФСМС
                Из-за их отсутствия уволенные и отправленные в отпуск без содержания работники оказалась отрезаны от системы медстрахования
                Кайрат-F2

                 
                Сообщения: 35983
                Зарегистрирован: 27 янв 2008, 16:54
                Откуда: г. Мальмё (Швеция)
                Профессия: IT Специалист
                Блог имени Кайрат-F2
                Активность участника

                  Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

                  Сообщение GRaiS » 10 авг 2020, 18:27

                  В Минздраве поясняют, что статус «застрахован» присваивается тем, кто оплачивает взносы в течение 3 месяцев подряд.

                  Тоже непонятно.
                  GRaiS

                   
                  Сообщения: 10558
                  Зарегистрирован: 28 апр 2008, 18:13
                  Откуда: Кызылорда
                  Профессия: IT Специалист
                  Блог имени GRaiS
                  Активность участника

                  Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

                  Сообщение GRaiS » 10 авг 2020, 18:28

                  Ни одного нормально разъяснения.
                  GRaiS

                   
                  Сообщения: 10558
                  Зарегистрирован: 28 апр 2008, 18:13
                  Откуда: Кызылорда
                  Профессия: IT Специалист
                  Блог имени GRaiS
                  Активность участника

                  Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

                  Сообщение Кайрат-F2 » 10 авг 2020, 18:41

                  Полная цитата:
                  На 1 августа в системе было зарегистрировано 17,1 млн человек – это те, от кого хотя бы раз поступали взносы и отчисления. Из них на сегодняшний день статус «застрахован» имеют порядка 15 млн. граждан – все они регулярно перечисляют средства в ФСМС. В Минздраве поясняют, что статус «застрахован» присваивается тем, кто оплачивает взносы в течение 3 месяцев подряд.
                  Т.е. чтобы получить такой статус надо не менее 3 месяцев отчислений подряд, т.е. не один разовый платеж. Какое время этот статус действует? Надо смотреть НПА.
                  Кайрат-F2

                   
                  Сообщения: 35983
                  Зарегистрирован: 27 янв 2008, 16:54
                  Откуда: г. Мальмё (Швеция)
                  Профессия: IT Специалист
                  Блог имени Кайрат-F2
                  Активность участника

                    Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

                    Сообщение Irich » 13 авг 2020, 16:27

                    Приплыли...
                    Проект приказа министра здравоохранения Алексея Цоя "Об утверждении порядка оказания дистанционных медицинских услуг посредством цифровых технологий" опубликован на сайте "Открытые НПА", сообщает Sputnik Казахстан.
                    Дистанционное оказание медицинской помощи будет использоваться для следующих видов: скорая медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь, специализированная медпомощь, медицинская реабилитация, паллиативная медпомощь (помощь безнадежно больным пациентам)", - указывается в документе.
                    https://timeskz.kz/72816-distancionnoe- ... stane.html
                    :x :x :x :evil: :evil: :evil:
                    Аватара пользователя
                    Irich

                     
                    Сообщения: 578
                    Зарегистрирован: 17 июл 2009, 10:45
                    Откуда: Кокшетау
                    Профессия: Главный бухгалтер
                    Блог имени Irich
                    Активность участника

                      Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

                      Сообщение Senator_I » 13 авг 2020, 17:33

                      Это как, дистанционное? К чему? Тем, кто загуглить не смог?
                      Аватара пользователя
                      Senator_I

                       
                      Сообщения: 18826
                      Зарегистрирован: 14 май 2009, 08:51
                      Откуда: Мурино, Ленинградская область
                      Профессия: Программист 1С
                      Блог имени Senator_I
                      Активность участника

                      Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

                      Сообщение Кайрат-F2 » 13 авг 2020, 17:40

                      А и сейчас уже есть.
                      Я разговаривал с казахстанскими медиками, они говорили, что некоторые врачи поликлиник работают дистанционно с пациентами. И даже рецепты на лекарства, которые выдаются по рецепту, как-то удаленно выписывают.

                      Т.е., как я понимаю, просто юридически оформляют то, что уже де-факто работает из-за карантина. Тем более, что многие поликлиники закрывались из-за случаев коронавируса в них.
                      Кайрат-F2

                       
                      Сообщения: 35983
                      Зарегистрирован: 27 янв 2008, 16:54
                      Откуда: г. Мальмё (Швеция)
                      Профессия: IT Специалист
                      Блог имени Кайрат-F2
                      Активность участника

                        Re: Все о работе Фонда медицинского страхования

                        Сообщение Senator_I » 13 авг 2020, 18:07

                        Ну так-то ладно. По идее, собрать симптомы, назначить анализы и по анализам лекарства назначить можно и дистанционно.
                        Аватара пользователя
                        Senator_I

                         
                        Сообщения: 18826
                        Зарегистрирован: 14 май 2009, 08:51
                        Откуда: Мурино, Ленинградская область
                        Профессия: Программист 1С
                        Блог имени Senator_I
                        Активность участника

                        След.

                        Привет. Мы ищем таланты:
                        • Тебе интересен форум? Ты хочешь участвовать и развивать его?
                        • Тебе интересно в твоей профессии?
                        • Тебе есть чем поделиться из твоего опыта с коллегами на форуме? Есть чем поделиться из собственного опыта, научить или рассказать?
                        Мы ищем таланты, которые помогут развить форум. Что взамен:
                        • Получить приглашение на форум
                        • Радость общения
                        • Совместное развитие
                        Как: об этом написано на странице: http://tandem.f2.kz/

                        Вернуться в Экономика и финансы

                         


                        • Похожие темы
                          Ответы
                          Просмотры
                          Последнее сообщение

                        Кто сейчас на конференции

                        Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

                        cron

                        Лучшие темы за неделю:

                        [Делимся наработками] Файл авторасчета формы 910.00 на 2019 год
                        timur_26_
                        13 окт 2021, 23:30

                        [15.10.2021 обновлена] Версия ИС СОНО 4.0.29
                        Кайрат-F2
                        Вчера, 11:37



                        Вам помог наш сайт?

                        Тогда и мы с радостью примем Вашу помощь
                        Перечислите любую сумму на Билайн-номер +7-777-398-41-00

                        Каждое перечисление поможет форуму!



                        Новые сообщения:

                        Экономические последствия коронавируса, COVID-19
                        Кайрат-F2
                        Вчера, 21:22

                        [Новость] Криптовалюты и около них
                        Кайрат-F2
                        Вчера, 21:17

                        А вы знаете, что.............
                        Necytij
                        Вчера, 15:37

                        Производство зерна в Казахстане
                        Necytij
                        Вчера, 15:09

                        [15.10.2021 обновлена] Версия ИС СОНО 4.0.29
                        Кайрат-F2
                        Вчера, 11:37

                        А как Твое Здоровье?
                        Кайрат-F2
                        14 окт 2021, 22:20

                        Работа налоговых серверов в 4 квартале 2021 года
                        Кайрат-F2
                        14 окт 2021, 21:56

                        Кино: новинки, любимые, советую посмотреть
                        Кайрат-F2
                        14 окт 2021, 13:39

                        [Новость] Перспективы развития интернета в Казахстане
                        Кайрат-F2
                        14 окт 2021, 13:29

                        [Делимся наработками] Файл авторасчета формы 910.00 на 2019 год
                        timur_26_
                        13 окт 2021, 23:30

                        [Новость] Смешные новости и глупые инициативы.
                        Necytij
                        12 окт 2021, 19:43

                        Цены на овощи и фрукты в Казахстане
                        Кайрат-F2
                        09 окт 2021, 16:53

                        [Новость] www.esf.gov.kz - Портал по выписке электронных счетов-фактур
                        Necytij
                        08 окт 2021, 14:49

                        Интересные факты, фото, новости...
                        Necytij
                        06 окт 2021, 13:14

                        Единая система учета трудовых договоров
                        grigorjevskaja 6kola
                        05 окт 2021, 11:53

                        Жить в России
                        Кайрат-F2
                        30 сен 2021, 19:21

                        Видео о Казахстане, взгляд с другой стороны
                        Кайрат-F2
                        30 сен 2021, 14:05

                        [Новость] Ужесточение розничной торговли алкоголем
                        GRaiS
                        29 сен 2021, 12:25

                        Беларусь синеокая плачет...
                        Кайрат-F2
                        29 сен 2021, 09:05

                        [Новость] Хорошие новости и хорошие инициативы
                        Кайрат-F2
                        28 сен 2021, 11:29

                        Музыка. Кто что любит и слушает.
                        Senator_I
                        24 сен 2021, 12:55

                        [Новость] Банковские новости
                        Кайрат-F2
                        23 сен 2021, 17:53

                        Простота налогооблажения и ведения бизнеса в РК в 2008 году
                        Necytij
                        23 сен 2021, 12:00

                        [Новость] А какой у Вас мобильный телефон?
                        Кайрат-F2
                        21 сен 2021, 16:01

                        Клуб любителей стихов
                        Кайрат-F2
                        20 сен 2021, 08:20

                        Афоризмы и высказывания
                        Кайрат-F2
                        18 сен 2021, 23:17


                        Хостинг предоставлен Компанией Хостинг–Сервис HS.kz